معرفی واحد پیگیری بیماران
كلیات و سوابق، ضروریات
با توجه به ارتقاء سلامت در جوامع مختلف انسانی و افزایش توقعات آحاد جامعه ،مردم انتظار دارند كه پس از ترخیص از بیمارستان سلامتی خود را كاملاً باز یابند و بتوانند دوباره به زندگی، شغل و به روابط معمول خود در اجتماع بپردازند با اینحال وجود بیماریهای مزمن بخصوص در سنین پیری و برخی بیماریهای شایع جنبی در كنار آن مثل پرفشاری خون ، دیابت و استئوآرتریت منجر به آن می شود كه این انتظار پس از ترخیص بیمار از بیمارستان براحتی بوجود نیاید.
مطالعات مختلف انجام شده كراراً نشان داده است كه بخصوص در عرض چند هفته پس از ترخیص ، افراد مسن در معرض عوارض متعددی از بیماریهای مختلف خواهند بود. عدم توانائی فیزیكی كاهش توجه و حواس و با لنتیجه عدم توانائی در مراقبت و حفظ سلامت باعث می شود كه همواره بیماران توسط عوارض متعددی مورد تهدید قرار گیرند. بنا بر این ارائه خدماتی جامع ، فراگیر و قابل دسترس برای بیماران از طرف واحد جداگانه ای در بیمارستان می تواند علاوه بر كاهش هزینه ها منجر به افزایش رضایتمندی و پیش آگهی بهتر بیمار گردد.
با این هدف كه برنامه پیگیری بیماران میزان بستری مجدد بیماران (Re-admission) به بیمارستان را كاهش و طول مدت پس از ترخیص (Time interval)را افزایش می دهد، واحد پیگیری بیماران پس از ترخیص با دستور ریاست محترم بیمارستان در مرداد ماه سال 84 برنامه ریزی و از اول مهر سال 84 رسماً شروع بكار كرد. در ابتدا بیماران بستری شده در بخش های 3،9 و به دنبال آن كلیه بخشهای داخلی تحت پوشش قرار گرفتند .

مسئول واحد: دکتر سعید فلاح تفتی
اهداف
روش كار در واحد پيگيری بيماران پس از ترخيص
شاخص های مورد ارزيابی در واحد پيگيری بيماران
مطالعه حاصله از بررسی نتايج شش ماهه از عملكرد اين واحد
اعضاء واحد پيگيری بيماران
نتايج عملكرد اخير واحد پيگيري بيماران
فعالیت های آموزشی
فعالیت های پژوهشی